PICC
ວິດີໂອ
ລາຍລະອຽດຜະລິດຕະພັນ
ພາບລວມ
CathTONG™ II PICC catheter ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງອຸປະກອນຂ້າງຄຽງໄລຍະສັ້ນຫຼືໄລຍະຍາວໄປສູ່ລະບົບເສັ້ນເລືອດສູນກາງສໍາລັບການ້ໍາຕົ້ມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເສັ້ນເລືອດ, ການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ, ການສັກຢາພະລັງງານຂອງສື່ກົງກັນຂ້າມ, ການບໍລິຫານຂອງນ້ໍາ, ຢາແລະສານອາຫານ, ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ venous ສູນກາງ. ການຕິດຕາມຄວາມກົດດັນ.CathTONG™ II PICC catheter ແມ່ນລະບຸໄລຍະເວລາທີ່ຢູ່ອາໃສສັ້ນກວ່າ ຫຼືຫຼາຍກວ່າ 30 ມື້.
ການສັກຢາພະລັງງານ
CathTONG™ II catheter ໄດ້ຖືກອອກແບບດ້ວຍຄວາມສາມາດຂອງ Power Injection.Power Injection ອະນຸຍາດໃຫ້ສີດສື່ຄວາມຄົມຊັດໃນອັດຕາ 5.0 ມລ/ວິນາທີ.ຄຸນສົມບັດນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ເສັ້ນ PICC ສໍາລັບການຖ່າຍຮູບ CT (CECT) ທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດ.
ການອອກແບບ DUAL LUMEN
ການອອກແບບ dual lumen ອະນຸຍາດໃຫ້ນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວສອງປະເພດພ້ອມໆກັນໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃສ່ທໍ່ທໍ່ຫຼາຍ.ນອກຈາກນັ້ນ, CTHTONG™ II ມີລັກສະນະເສັ້ນຜ່າສູນກາງ lumen ຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ອັດຕາການໄຫຼເຂົ້າກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ຄຸນລັກສະນະ
| · | ການກໍານົດຕົວງ່າຍ |
| ປ້າຍທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບຕົວຍຶດແລະທໍ່ຂະຫຍາຍຊ່ວຍໃຫ້ການກໍານົດໄດ້ງ່າຍຂອງອັດຕາການໄຫຼສູງສຸດແລະຄວາມສາມາດໃນການສີດພະລັງງານ | |
| · | ເຄື່ອງຫມາຍ |
| ໝາຍທຸກໆ 1 ຊມ ຕາມລຳຕົວທໍ່ທໍ່ | |
| · | ຄວາມຄ່ອງແຄ້ວ |
| ການອອກແບບ dual lumen ອະນຸຍາດໃຫ້ອຸປະກອນດຽວຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຫຼາຍ | |
| · | ສາມາດປັບໄດ້ |
| ຮ່າງກາຍ 55 ຊມສາມາດຕັດຕາມຄວາມຍາວທີ່ຕ້ອງການ | |
| · | ຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຄວາມທົນທານ |
| ຮ່າງກາຍ catheter ເຮັດດ້ວຍ polyurethane |
PICC
ພາລາມິເຕີ
| SKU/REF | Lumen | ຂະຫນາດ catheter | ອັດຕາການໄຫຼຂອງກາວິທັດ | ຄວາມກົດດັນສູງສຸດ | ອັດຕາການໄຫຼສູງສຸດ | ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ | ຂະຫນາດ Lumen Gauge |
| 4141121 | ໂສດ | 4Fr | 15.5 ມລ/ນທ | 244 psi | 5.0 ມລ/ວິນາທີ | < 0.6 ມລ | 18 ກາ |
| 5252121 | ຄູ່ | 5Fr | 8 ມລ/ນທ | 245 psi | 5.0 ມລ/ວິນາທີ | < 0.5 ມລ | 18 ກາ |
PICC KIT ລວມມີ
• ເສັ້ນ PICC
• ອຸປະກອນ catheter stabilization
• ຂໍ້ມູນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ (IFU)
• catheter IV w/ ເຂັມ
• Scalpel, ຄວາມປອດໄພ
• ເຂັມແນະນໍາ
• ການເຂົ້າເຖິງຈຸນລະພາກດ້ວຍ Dilatator
• ຄູ່ມື
• MicroClave®
ກ່ຽວກັບ PICC
ຖ້າທ່ານໃຊ້ PICC, ທ່ານຄວນລະວັງບໍ່ໃຫ້ເຄື່ອນແຂນຂອງທ່ານຫຼາຍເກີນໄປຫຼືແຂງແຮງເກີນໄປໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ catheter ຕົກລົງຫຼືແຕກ;ນອກຈາກນັ້ນ, ລ້າງທໍ່ແລະປ່ຽນເຍື່ອຫນຶ່ງອາທິດ (ໂດຍພະຍາບານ), ແລະພະຍາຍາມໃຊ້ອາບນ້ໍາສໍາລັບການອາບນ້ໍາ.ຄວນປ່ຽນເຍື່ອທີ່ວ່າງອອກໃຫ້ທັນເວລາ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທໍ່ທໍ່ທໍ່ອຸດຕັນ ຫຼືການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວໜັງ ແລະເສັ້ນເລືອດຢູ່ບ່ອນວາງສາຍທໍ່.ຖ້າ PICC ຮັກສາໄດ້ດີ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍກວ່າ 1 ປີ, ເຊິ່ງພຽງພໍທີ່ຈະຮັກສາຈົນກ່ວາໃນຕອນທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
1. ການຄັດເລືອກເສັ້ນກ່າງ
ປົກກະຕິແລ້ວທໍ່ທໍ່ PICC ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດລາຄາແພງຂອງ fossa cubital, ກ່າງໃບຂັ້ນກາງ, ແລະເສັ້ນກ່າງ cephalic.catheter ແມ່ນ inserted ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນ vena cava ດີກວ່າ.ຈໍາເປັນຕ້ອງເລືອກເສັ້ນເລືອດທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ດີແລະການເບິ່ງເຫັນ.
2. ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບ intubation PICC
(1) ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການສັກທາງເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະຍາວ, ແຕ່ສະພາບຂອງເສັ້ນກ່າງ peripheral superficial ແມ່ນບໍ່ດີແລະມັນບໍ່ງ່າຍທີ່ຈະສົບຜົນສໍາເລັດ puncture;
(2) ຕ້ອງໃສ່ຢາກະຕຸ້ນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກເຊັ່ນຢາເຄມີບຳບັດ;
(3) ການປ້ອນຢາໃນໄລຍະຍາວທີ່ມີ permeability ສູງຫຼື viscosity ສູງ, ເຊັ່ນ: ້ໍາຕານສູງ, emulsion ໄຂມັນ, ອາຊິດ amino, ແລະອື່ນໆ;
(4) ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການໃຊ້ປັ໊ມທີ່ມີຄວາມກົດດັນຫຼືຄວາມກົດດັນສໍາລັບການ້ໍາຕົ້ມຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ປັ໊ມ້ໍາຕົ້ມ;
(5) ການຖ່າຍເທຄືນຂອງຜະລິດຕະພັນເລືອດ, ເຊັ່ນ: ເລືອດທັງຫມົດ, plasma, platelets, ແລະອື່ນໆ;
(6) ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການກວດເລືອດທາງເສັ້ນເລືອດຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.
3. contraindications ຂອງ catheterization PICC
(1) ສະພາບທາງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດທົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງທໍ່ທໍ່ສົ່ງໄຂ່ຫຼັງ, ເຊັ່ນອຸປະສັກຂອງກົນໄກການ coagulation ຂອງເລືອດ, ແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບພູມຕ້ານທານຄວນໃຊ້ມັນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ;
(2) ຜູ້ທີ່ຮູ້ຈັກຫຼືສົງໃສວ່າເປັນອາການແພ້ຂອງອົງປະກອບທີ່ມີຢູ່ໃນ catheter;
(3) ປະຫວັດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຢູ່ທີ່ສະຖານທີ່ intubation ທີ່ກໍານົດໄວ້ໃນອະດີດ;
(4) ປະຫວັດທີ່ຜ່ານມາຂອງ phlebitis ແລະ thrombosis venous, ປະຫວັດຂອງການບາດເຈັບ, ແລະປະຫວັດສາດຂອງການຜ່າຕັດ vascular ໃນສະຖານທີ່ intubation ທີ່ກໍານົດໄວ້;
(5) ປັດໄຈເນື້ອເຍື່ອທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼື patency ຂອງ catheter.
4. ວິທີການປະຕິບັດງານ
ຄົນເຈັບໃຊ້ເວລາທ່າຂາບລົງແລະວັດແທກຄວາມຍາວຂອງຄົນເຈັບຈາກສະຖານທີ່ puncture ກັບ vena cava ດີກວ່າດ້ວຍ tape ວັດແທກ.ໂດຍທົ່ວໄປມັນແມ່ນ 45-48 ຊມ.ຫຼັງຈາກສະຖານທີ່ເຈາະໄດ້ຖືກເລືອກ, tourniquet ໄດ້ຖືກຜູກມັດແລະຂ້າເຊື້ອເປັນປົກກະຕິ.ການເຈາະທໍ່ PICC catheter venous ແມ່ນດໍາເນີນໄປຕາມຄໍາແນະນໍາ, ແລະມັນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.ຄວາມຍາວຂອງ catheter, ຮູບເງົາ X-ray ຫຼັງຈາກ puncture, ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ຫຼັງຈາກຢືນຢັນວ່າມັນຢູ່ໃນ cava vena ດີກວ່າ.
ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງ PICC
(1) ເນື່ອງຈາກວ່າຈຸດເຈາະຢູ່ໃນເສັ້ນກ່າງ peripheral superficial ເມື່ອ PICC ເຂົ້າໄປໃນ, ຈະບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດເຊັ່ນ: pneumothorax ເລືອດ, perforation ເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດໃຫຍ່, ການຕິດເຊື້ອ, embolism ທາງອາກາດ, ແລະອື່ນໆ, ແລະທາງເລືອກຂອງເສັ້ນເລືອດ. ແມ່ນຂະຫນາດໃຫຍ່, ແລະອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງການເຈາະແມ່ນສູງ.ການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນຂາຢູ່ບ່ອນເຈາະບໍ່ໄດ້ຖືກຈໍາກັດ.
(2) ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກຄົນເຈັບຍ້ອນການ venipuncture ຊ້ໍາຊ້ອນ, ວິທີການປະຕິບັດງານແມ່ນງ່າຍດາຍແລະງ່າຍດາຍ, ແລະມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຈໍາກັດໂດຍເວລາແລະສະຖານທີ່, ແລະສາມາດດໍາເນີນການໂດຍກົງຢູ່ໃນອຸປະຖໍາ.
(3) ວັດສະດຸ catheter PICC ແມ່ນເຮັດດ້ວຍ polyurethane ພິເສດ, ເຊິ່ງມີ histocompatibility ທີ່ດີແລະປະຕິບັດຕາມ.catheter ແມ່ນອ່ອນຫຼາຍແລະບໍ່ຄວນແຕກ.ມັນສາມາດຖືກປະໄວ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍສໍາລັບ 6 ເດືອນຫາ 1 ປີ.ນິໄສຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການ catheterization ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
(4) ເນື່ອງຈາກວ່າ catheter ສາມາດເຂົ້າໄປໂດຍກົງ vena cava ດີກວ່າ, ບ່ອນທີ່ການໄຫຼຂອງເລືອດມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ມັນຢ່າງວ່ອງໄວສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ osmotic ຂອງແຫຼວຫຼືອາການເຈັບປວດເນື້ອເຍື່ອທ້ອງຖິ່ນ, necrosis, ແລະ phlebitis ທີ່ເກີດຈາກຢາເຄມີບໍາບັດ.
ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການ intubation ໄວຈະບໍ່ຄ່ອຍມີປະສົບການຄວາມເສຍຫາຍ venous ໃນລະຫວ່າງການການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ຮັບປະກັນວ່າມີການ passage venous ທີ່ດີໃນລະຫວ່າງການການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດສໍາເລັດສົບຜົນສໍາເລັດ.ມັນໄດ້ກາຍເປັນການເຂົ້າເຖິງທາງເສັ້ນເລືອດທີ່ສະດວກ, ປອດໄພ, ໄວແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນທາງເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະຍາວແລະຢາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
ກໍາຈັດສິ່ງກີດຂວາງ
ຖ້າທໍ່ PICC ຖືກປິດກັ້ນໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ, ເຕັກນິກຄວາມກົດດັນທາງລົບສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສີດ urokinase 5000u/ml, 0.5ml ເຂົ້າໄປໃນ PICC lumen, ພັກໄວ້ 15-20 ນາທີແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຖອນດ້ວຍ syringe.ຖ້າເລືອດຖືກດຶງອອກມາ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນປະສົບຜົນສໍາເລັດ.ຖ້າບໍ່ມີເລືອດອອກ, ການຜ່າຕັດຂ້າງເທິງສາມາດເຮັດຊ້ໍາອີກເພື່ອເຮັດໃຫ້ urokinase ຢູ່ໃນທໍ່ທໍ່ເປັນໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນຈົນກ່ວາເລືອດຈະອອກ.ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າຈໍານວນທັງຫມົດຂອງ urokinase ບໍ່ຄວນເກີນ 15000u.ຫຼັງຈາກສາຍທໍ່ບໍ່ຖືກກີດຂວາງ, ໃຫ້ຖອນເລືອດອອກ 5 ມລ ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຢາທັງໝົດຖືກຖອນອອກ.
ບໍາລຸງຮັກສາທົ່ວໄປ
ການນຸ່ງຖືຕ້ອງຖືກປ່ຽນແປງໃນ 24 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດ.ຫຼັງຈາກບາດແຜຫາຍດີ ແລະ ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ເລືອດອອກ, ໃຫ້ປ່ຽນຜ້າເຊັດຕົວທຸກໆ 7 ມື້.ຖ້າຜ້າເຊັດບາດແຜຂາດ ແລະປຽກ, ໃຫ້ປ່ຽນມັນໄດ້ທຸກເວລາ.ຖ້າສະຖານທີ່ puncture ມີອາການແດງ, ຜື່ນ, exudation, ອາການແພ້ແລະສະພາບຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ, ການນຸ່ງເສື້ອສາມາດສັ້ນລົງ, ແລະການປ່ຽນແປງທ້ອງຖິ່ນຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.ປະຕິບັດການຜ່າຕັດ aseptic ຢ່າງເຂັ້ມງວດທຸກຄັ້ງທີ່ມີການປ່ຽນເຄື່ອງແຕ່ງກາຍ.ຮູບເງົາຄວນໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກລຸ່ມຂຶ້ນເທິງ, ແລະຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ໃນການແກ້ໄຂ catheter ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນຫຼຸດລົງ.ບັນທຶກວັນທີຫຼັງຈາກການທົດແທນ.ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍອາບນ້ໍາ, ຫໍ່ສະຖານທີ່ເຈາະດ້ວຍຫໍ່ພາດສະຕິກ, ແລະປ່ຽນເຄື່ອງນຸ່ງຫຼັງຈາກອາບນ້ໍາ.
ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ PICC infusion, ໃຊ້ຜ້າຝ້າຍ iodophor ເພື່ອເຊັດຝາ heparin ເປັນເວລາ 30 ວິນາທີ.ກ່ອນ ແລະຫຼັງການປິ່ນປົວທາງເສັ້ນເລືອດ, ໃຫ້ໃຊ້ເຂັມສັກຢາທີ່ມີປະລິມານບໍ່ໜ້ອຍກວ່າ 10ml ເພື່ອດຶງນໍ້າເຄັມຕາມປົກກະຕິເພື່ອລ້າງ lumen.ຫຼັງຈາກການຖ່າຍທອດຂອງແຫຼວທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງເຊັ່ນ: ຜະລິດຕະພັນເລືອດແລະສານອາຫານ, ກໍາມະຈອນເຕັ້ນຂອງທໍ່ດ້ວຍນໍ້າເຄັມປົກກະຕິ 20ml.ຖ້າອັດຕາການ້ໍາຕົ້ມຊ້າຫຼືເປັນເວລາດົນນານ, ທໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການລ້າງດ້ວຍນໍ້າເຄັມປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທໍ່ຖືກຕັນ.