ຊຸດ​ອາ​ຫານ​ເຂົ້າ​

ການວິເຄາະສາເຫດ ແລະການປິ່ນປົວການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໃຫ້ອາຫານ
ໂພຊະນາການເຂົ້າເປັນວິທີໜຶ່ງເພື່ອສະໜອງສານອາຫານໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຜ່ານທາງກະເພາະອາຫານ.ວິທີການຕົ້ນຕໍປະກອບມີການໃຫ້ອາຫານທໍ່ແລະການບໍລິຫານທາງປາກ.ການໃຫ້ອາຫານທໍ່ປົກກະຕິແລ້ວປະກອບມີທໍ່ nasogastric / ລໍາໄສ້, ກະເພາະອາຫານ endoscopic percutaneous, ທໍ່ jejunostomy ແລະ percutaneous endoscopic jejunostomy, ແລະອື່ນໆ. ໂພຊະນາການເຂົ້າແມ່ນສອດຄ່ອງກັບສະພາບທາງສະລີລະວິທະຍາຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມສົມບູນຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້, ເຊິ່ງສາມາດປ້ອງກັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນລໍາໄສ້ໄດ້. ຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງການຕິດເຊື້ອ.ວິທີການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນສະດວກໃນການຕິດຕາມ, ປອດໄພແລະປະຫຍັດ, ແລະໄດ້ຮັບໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແຕ່ໃນຂະບວນການໃຫ້ອາຫານທໍ່, ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກປັດໃຈຕ່າງໆ, ມັນມັກຈະມີບັນຫາການອຸດຕັນຂອງທໍ່, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການເກີດຂື້ນຂອງເຫດການ extubation ທີ່ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນໄວ້.
ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ສາເຫດຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໂພຊະນາການໃນລໍາໄສ້ທົ່ວໄປມີດັ່ງນີ້:

1. ປັດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່

ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະແກ້ໄຂ catheter ຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼັງຈາກຫັນຫຼາຍກວ່າ, ເຮັດໃຫ້ສ່ວນທີ່ຖືກເປີດເຜີຍບິດເບືອນແລະພັບ;ອາການໄອເລື້ອຍໆ, ປວດຮາກ ແລະ ຮາກເຮັດໃຫ້ທໍ່ໃຫ້ອາຫານແຕກຢູ່ໃນປາກ, ຄໍ, ຫຼືໃນລໍາໄສ້, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈກົນຈັກທົ່ວໄປສໍາລັບການອຸດຕັນທໍ່ອາຫານ.ໃນການສຶກສາ, ມັນພົບວ່າອັດຕາການອຸດຕັນຂອງທໍ່ naso- ລໍາໄສ້ແມ່ນສູງກວ່າທໍ່ nasogastric, ເຊິ່ງຖືວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນຜ່າກາງຂອງທໍ່ naso- ລໍາໄສ້ທີ່ແຄບແລະຄວາມຍາວຂອງ indwelling ຍາວກວ່າຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. .ຫຼັງຈາກທໍ່ໃຫ້ອາຫານຖືກປະໄວ້ເປັນເວລາດົນ, ຝາດ້ານໃນຂອງທໍ່ຈະຫຍາບຄາຍຍ້ອນການເຊາະເຈື່ອນຂອງຢາແລະສານອາຫານແລະການກັດກ່ອນຂອງນ້ໍາຍ່ອຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການແກ້ໄຂສານອາຫານງ່າຍທີ່ຈະຕິດຢູ່ເທິງກໍາແພງ.ນອກຈາກນັ້ນ, ້ໍາຕົ້ມຖືກໂຈະໄວ້ດົນເກີນໄປ, ຄວາມໄວຂອງ້ໍາຕົ້ມຊ້າເກີນໄປ, ແລະລໍາໄສ້ emits ເລືອດຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທໍ່.

2. ປັດໄຈການແກ້ໄຂທາດອາຫານ

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານອາຫານສູງເກີນໄປ, ຄວາມໄວໃນການສູບນ້ໍາຊ້າເກີນໄປ, ທາດອາຫານມີເຊນລູໂລສແລະປັດໃຈອື່ນໆເຮັດໃຫ້ການແກ້ໄຂທາດອາຫານງ່າຍທີ່ຈະຍຶດຕິດກັບຝາຊັ້ນໃນຂອງ lumen, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ lumen ແຄບແລະເພີ່ມໂອກາດຂອງ lumen. ການອຸດຕັນ.ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການ້ໍາຕົ້ມຂອງການແກ້ໄຂທາດອາຫານມີຜົນກະທົບເລັກນ້ອຍຕໍ່ການເກີດການອຸດຕັນຂອງທໍ່, ແຕ່ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າໃນເວລາທີ່ເຄື່ອງເຮັດຄວາມຮ້ອນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອົບອຸ່ນການແກ້ໄຂທາດອາຫານ, ຖ້າຄວາມໄວຊ້າເກີນໄປ, ການແກ້ໄຂທາດອາຫານຈະເປັນ. overheated ແລະ denatured ເພື່ອປະກອບເປັນ clot.ຂັດຂວາງທໍ່.ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໄລຍະເວລາຂອງໂພຊະນາການເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້, ການແກ້ໄຂສານອາຫານໃນກະເພາະລໍາໄສ້ອາດຈະຂັດຂວາງທໍ່ໂພຊະນາການຍ້ອນການ reflux ເນື່ອງຈາກອາການໄອ, ຈາມ, ຮາກແລະເຫດຜົນອື່ນໆ.

3. ປັດໄຈພະຍາບານ

ສາເຫດຫຼັກຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໂພຊະນາການແມ່ນວ່າພະຍາບານບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດການລ້າງຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມຂໍ້ກໍານົດສະເພາະ, ຫຼືວິທີການລ້າງແມ່ນຜິດພາດ.ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ພະນັກງານພະຍາບານບໍ່ມີຄວາມຮູ້ພິເສດກ່ຽວກັບໂພຊະນາການເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ.ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການລ້າງ, ເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດດໍາເນີນການຕ່າງໆຕາມລະບຽບການ, ແລະເວລາລ້າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມສົມເຫດສົມຜົນ.ຄວາມສົ້ມ ແລະຄວາມເປັນດ່າງຂອງສີດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.ເມື່ອຢາບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດແຕກຕ່າງກັນ, ທໍ່ນັ້ນຈະຖືກສະກັດ.ຖ້າພະນັກງານພະຍາບານບໍ່ສາມາດປະຕິບັດການຕ່າງໆໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ, ການເພີ່ມຢາແບບສຸ່ມສໍາລັບການໃຫ້ອາຫານທໍ່ຫຼືບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ກັບໂພຊະນາການເຂົ້າໄປໃນທໍ່, ການຢຸດເຊົາແບບສຸ່ມໃນລະຫວ່າງຂະບວນການຂອງການສັກຢາສານອາຫານກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້. ການອຸດຕັນຂອງທໍ່..

4. ປັດໃຈຄົນເຈັບ

ຄົນເຈັບຂາດຄວາມຮູ້ດ້ານການພະຍາບານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະບໍ່ສາມາດປະຕິບັດການຄຸ້ມຄອງຕົນເອງແລະການພະຍາບານຂອງທໍ່ອາຫານໃຫ້ທັນເວລາແລະມີປະສິດທິພາບ.ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບຢຸດເຊົາການສູບນ້ໍາຂອງສານອາຫານດ້ວຍຕົນເອງເນື່ອງຈາກເຫດຜົນຕ່າງໆ.
ເພື່ອຕອບສະຫນອງກັບເຫດຜົນຂ້າງເທິງສໍາລັບການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໂພຊະນາການ, ພວກເຮົາສາມາດໃຊ້ມາດຕະການປ້ອງກັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ເລືອກການແກ້ໄຂທາດອາຫານທີ່ເຫມາະສົມຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ

ໃນຂະບວນການສີດສານອາຫານ, ພະຍາຍາມເລືອກຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາ.ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສີດສານອາຫານທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງ, ທ່ານຄວນເຈືອຈາງມັນກ່ອນທີ່ຈະສັກ.ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ຢາຄວນໄດ້ຮັບການສັ່ນ.ໃນລະຫວ່າງການໃຊ້, ຖ້າສານອາຫານຖືກ precipitated, ມັນຄວນຈະ shaken.ໃນຂະບວນການສີດຢາ, ມັນບໍ່ສາມາດປະສົມກັບຢາອື່ນໆເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຢາເຄມີ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງສານຫຼຸດລົງແລະ precipitation ຂອງສານອາຫານ [4].

ທາງເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງທໍ່ອາຫານໂພຊະນາການເຂົ້າໄປໃນທໍ່

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດເອົາອາຫານທາງປາກໄດ້, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການວິເຄາະ, ໂຄງສ້າງກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການວິເຄາະ, ແລະຄວາມຫນາທີ່ເຫມາະສົມຂອງທໍ່ຄວນເລືອກເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດການອຸດຕັນຂອງທໍ່.ຊື່, ຄວາມຍາວ, ແລະອື່ນໆຂອງທໍ່ການໃຫ້ອາຫານຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການບັນທຶກ, ແລະທໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການປ່ຽນແທນໃນເວລາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທໍ່ດັ່ງກ່າວຖືກນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການງໍຮ້າຍແຮງແລະການຜິດປົກກະຕິ [4].

ພະຍາຍາມໃຊ້ enteralການໃຫ້ອາຫານປັ໊ມແລະປັ໊ມທີ່ກົງກັນຕັ້ງs

ພະຍາຍາມໃຊ້ປັ໊ມໂພຊະນາການ enteral, ການຄວບຄຸມຄວາມໄວແມ່ນຖືກຕ້ອງ, ການແຈ້ງເຕືອນອັດຕະໂນມັດໃນກໍລະນີຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່, ສະດວກ, ໄວ, ທັນເວລາແລະປະສິດທິພາບ.ການໃຊ້ເຄື່ອງດູດນ້ຳທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນວຽກງານການພະຍາບານ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ເຊັ່ນ: ການຊັກຊ້າໆ ແລະ ການບິດຂອງທໍ່ທີ່ເກີດຈາກການລະງັບໂພຊະນາການທາງເຂົ້າ ເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບອອກຈາກຕຽງ.ວິທີການມີດັ່ງນີ້: ແກ້ໄຂປັ໊ມໂພຊະນາການຢູ່ບ່ອນຕັ້ງ້ໍາຕົ້ມທີ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່, ໃຊ້ພະລັງງານ AC ເມື່ອຄົນເຈັບນອນຢູ່ໃນຕຽງ, ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພະລັງງານຫມໍ້ໄຟເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິເມື່ອອອກຈາກຕຽງ [1].

​ເພີ່ມ​ທະວີ​ການ​ສຶກສາ​ສຸຂະພາບ​ຂອງ​ພະນັກງານ​ພະຍາບານ

​ເພີ່ມ​ທະວີ​ຄວາມ​ຮັບ​ຜິດ​ຊອບ​ຂອງ​ພະ​ນັກ​ງານ​ພະຍາບານ, ​ເອົາ​ໃຈ​ໃສ່​ເຖິງ​ການ​ບຳລຸງ​ສ້າງ​ພະນັກງານ​ພະຍາບານ​ໜຸ່ມ, ປັບປຸງ​ຄຸນ​ນະພາ​ບວິຊາ​ຊີບ ​ແລະ ທັກ​ສະ​ໃນ​ການ​ດຳ​ເນີນ​ງານ​ເປັນ​ວິຊາ​ຊີບ​ຢ່າງ​ບໍ່​ຢຸດ​ຢັ້ງ.ໃຫ້ພະນັກງານພະຍາບານມີຈິດສໍານຶກກ່ຽວກັບການຕ້ານການຂັດຂວາງທໍ່ແລະປະຕິບັດການລິເລີ່ມເພື່ອເຮັດໃຫ້ການກວດກາເປັນປົກກະຕິເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການພາລະເສດຖະກິດແລະຜົນສະທ້ອນທາງລົບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເກີດຈາກການປິ່ນປົວຊັກຊ້າ [1].ເພື່ອປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໃຫ້ອາຫານຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ກ່ອນທີ່ຈະສີດສານອາຫານ, ການແກ້ໄຂທາດອາຫານຕ່າງໆຄວນໄດ້ຮັບການວິເຄາະ, ແລະເຕັກນິກການບໍາລຸງຮັກສາທໍ່ທີ່ເຫມາະສົມຄວນໄດ້ຮັບການຮັບຮອງເອົາເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທໍ່ນັ້ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນສະພາບທີ່ອ່ອນລົງ.ການສັກຢາກໍາມະຈອນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສ້າງ vortex ຂະຫນາດນ້ອຍໃນລະຫວ່າງການຂະບວນການ flushing ໃນ lumen, ເຊິ່ງສາມາດ flush ອອກສານທີ່ຕິດກັບຝາທໍ່ໄດ້ໃນເວລາ.

ເສີມ​ຂະ​ຫຍາຍ​ການ​ສຶກ​ສາ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​ຂອງ​ຄົນ​ເຈັບ​

ພະນັກງານພະຍາບານຄວນເສີມສ້າງການສຶກສາສຸຂະພາບກ່ຽວກັບໂພຊະນາການເຂົ້າໃນ, ສ້າງໃບສັ່ງແພດພິເສດ, ແລະໃຫ້ຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າເຂົ້າໃຈຄວາມຮູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງ.ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຂາດຄວາມຮູ້ດ້ານສຸຂະພາບ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງພຽງພໍກັບປັດໃຈທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຈິດໃຈ.ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດການໂພຊະນາການເຂົ້າໃນ, ຄວາມສໍາຄັນ, ຄວາມສໍາຄັນແລະວິທີການປະຕິບັດຂອງໂພຊະນາການ enteral ຄວນໄດ້ຮັບການອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດ.ໃນລະຫວ່າງຂະບວນການປະຕິບັດ, ພວກເຮົາມັກຈະຕິດຕໍ່ກັບຄົນເຈັບເພື່ອເຂົ້າໃຈປະຕິກິລິຍາທາງຈິດໃຈແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາແລະສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈ.ອີງຕາມລະດັບວັດທະນະທໍາແລະຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ຂອງຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ວິທີການທີ່ເຫມາະສົມໄດ້ຖືກຄັດເລືອກເພື່ອປັບປຸງຢ່າງເຕັມສ່ວນຄວາມກະຕືລືລົ້ນຂອງຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການຮຽນຮູ້, ທີ່ເອື້ອອໍານວຍໃຫ້ແກ່ການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຊ່ວຍດ້ານໂພຊະນາການ.

ການໃຫ້ອາຫານທາງດັງ

ໃນເວລາທີ່ສີດຢາ, ມັນຄວນຈະເປັນດິນຢ່າງເຕັມທີ່ແລະເມ່ືອຍ່ອງເພື່ອສ້າງເປັນຝຸ່ນ, ແລະຫຼັງຈາກທີ່ມັນໄດ້ຖືກລະລາຍຢ່າງເຕັມສ່ວນ (ການກັ່ນຕອງດ້ວຍຜ້າ gauze ຖ້າຈໍາເປັນ), ມັນໄດ້ຖືກສັກໂດຍກົງ.ລ້າງ lumen ດ້ວຍນ້ໍາອຸ່ນ 20ml ກ່ອນແລະຫຼັງຈາກການສັກຢາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຢາແລະສານອາຫານຈາກການອຸດຕັນໃນ lumen ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນ.ຄໍາສັ່ງຂອງການບໍລິຫານແມ່ນ: ຢຸດ drip ທາດອາຫານ → flush → dosing (ຮູບແບບຂອງນ້ໍາ) → flush ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ → restart drip ການແກ້ໄຂທາດອາຫານ.ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ສະຫນອງຢາຈາກທໍ່ naso-ລໍາໄສ້.ຢາບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: Losec, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການພິສູດທາງຄລີນິກວ່າງ່າຍຫຼາຍທີ່ຈະຕັນທໍ່) ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສະຫນອງຜ່ານທໍ່ກະເພາະອາຫານ.

ນ້ຳຢາທີ່ຕົກຄ້າງຢູ່ທາງດັງທີ່ພົບຢູ່ປາຍທໍ່ໃຫ້ອາຫານເຂົ້າໄປເປັນສັນຍານອັນຕະລາຍສຳລັບການອຸດຕັນທໍ່ນັ້ນ.

ເງື່ອນໄຂການຕັດສິນຂອງທໍ່ອຸດຕັນ: ທໍ່ໂພຊະນາການກະເພາະອາຫານບໍ່ຖືກກີດຂວາງ, ອາຫານບໍ່ສະດວກໃນການສີດ, ແລະບໍ່ມີຂອງແຫຼວຖືກດຶງກັບຄືນໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ອາຫານ.ຖ້າທ່ານໃຊ້ syringe ເພື່ອກັບຄືນການທົດສອບຄ່ອຍໆແລະຍັງມີຄວາມຕ້ານທານ, ຫຼືຖ້າທ່ານສັກນ້ໍາອຸ່ນ 20ml ແລະອັດຕາການໄຫຼຍັງບໍ່ລຽບ, ທໍ່ຈະຖືກສະກັດ [3].

ສໍາລັບການອຸດຕັນ catheter ທີ່ເກີດຂຶ້ນ, ພະນັກງານພະຍາບານຂອງພວກເຮົາຄວນຢ່າງຈິງຈັງກໍານົດສາເຫດ, ເຂົ້າໃຈກົນໄກການອຸດຕັນ, ແລະເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.ວິທີການຂຸດຂຸມທາງຄລີນິກທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປສາມາດແບ່ງອອກເປັນວິທີການທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະວິທີການທາງເຄມີຕາມຫຼັກການຂອງພວກເຂົາ [4].

ວິທີການທາງກາຍະພາບປະກອບມີການນວດບວກກັບວິທີການດູດຄວາມກົດດັນທາງລົບແລະວິທີການແນະນໍາການຂຸດເຈາະດ້ວຍສາຍ.

(1) ວິທີດູດຝຸ່ນບວກກັບຄວາມກົດດັນທາງລົບ: ເມື່ອພົບວ່າສານອາຫານຖືກຕັນຢູ່ໃນທໍ່ທາດອາຫານ, ໃຫ້ຖູສ່ວນນອກທໍ່ທາດອາຫານ ແລະ ພ້ອມກັນນັ້ນໃຫ້ໃຊ້ເຂັມສັກຢາ 20ml ສູບນ້ໍາອຸ່ນ 10ml ກັບຄືນ.ພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງຜົນບັງຄັບໃຊ້ພາຍນອກ, ກ້າມທີ່ຕິດກັບທໍ່ໂພຊະນາການຕົກລົງແລະຖືກດູດອອກຈາກທໍ່ໂພຊະນາການພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນທາງລົບ.ໃນຂະນະດຽວກັນ, ເຂັມສັກຢາແມ່ນໃຊ້ສີດນ້ໍາອຸ່ນເຂົ້າໄປໃນທໍ່ໂພຊະນາການເພື່ອລ້າງທໍ່, ເຮັດຊ້ໍາອີກຫຼາຍໆຄັ້ງຈົນກ່ວາບໍ່ມີສິ່ງກີດຂວາງ.ວິທີການນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເນື່ອງຈາກວ່າທໍ່ nasogastric ໄດ້ຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນຕື້ນແລະສ່ວນທີ່ຖືກເປີດເຜີຍແມ່ນຍາວ, ສະນັ້ນມັນເຫມາະສົມກວ່າ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທໍ່ naso- ລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກໃສ່ເລິກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍແລະສ່ວນທີ່ຖືກເປີດເຜີຍແມ່ນສັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະປະຕິບັດວິທີການຖູ.

(2) ວິທີ​ຂຸດ​ເສັ້ນ​ທາງ: ໃສ່​ສາຍ​ນຳ​ທາງ​ເຂົ້າ​ໄປ​ໃນ​ທໍ່​ໂພ​ຊະ​ນາ​ການ, ແລະ​ໃຊ້​ແຮງ​ກົນ​ເພື່ອ​ເຈາະ​ທໍ່​ໂພ​ຊະ​ນາ​ການ​ທີ່​ຖືກ​ຕັນ.ຄວນສັງເກດວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ catheterization ຍາວ, ການບັງຄັບໃຊ້ຫຼາຍເກີນໄປອາດຈະເຈາະເຂົ້າໄປໃນທໍ່ໂພຊະນາການ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫລຂອງການແກ້ໄຂທາດອາຫານແລະແມ້ກະທັ້ງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ວິທີການເຄມີໃຊ້ຢາເພື່ອລະລາຍການອຸດຕັນ.ຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປປະກອບມີ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ ແລະການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate.

(1) ​ໃຫ້​ລະລາຍ​ເອນ​ໄຊ​ໃນ​ການ​ຍ່ອຍ​ອາຫານ​ໃນ​ນ້ຳ​ອຸ່ນ​ແລະ​ສັກ​ໃສ່​ທໍ່​ທາດ​ອາຫານ​ທີ່​ອຸດຕັນ​ຢູ່​ພາຍ​ໃຕ້​ຄວາມ​ກົດ​ດັນ​ດ້ວຍ​ເຂັມ​ສັກ​ຢາ​ທີ່​ມີ​ເສັ້ນ​ຜ່າ​ສູນ​ກາງ 10ml ຫຼື​ໜ້ອຍ​ກວ່າ.enzymes ການຍ່ອຍອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ການກະເພາະອາຫານຂອງ enzymes ເພື່ອຍ່ອຍອາຫານທີ່ຖືກສະກັດຢູ່ໃນທໍ່ທາດອາຫານເຂົ້າໄປໃນໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍເພື່ອ unblock ທໍ່ທາດອາຫານ.5% sodium bicarbonate ການແກ້ໄຂເປັນດ່າງ, ແລະອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງການແກ້ໄຂທາດອາຫານ enteral ແມ່ນ maltodextrin, casein, ນ້ໍາຜັກ, ແຮ່ທາດ, lecithin, ວິຕາມິນແລະອົງປະກອບຕາມຮອຍ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນກົດອ່ອນ, 5% sodium bicarbonate ການແກ້ໄຂສາມາດ neutralize ບາງສ່ວນຂອງອາຊິດ. ສານແລະການລະລາຍສ່ວນປະກອບເຊັ່ນ lecithin.ມີບົດລາຍງານໃນວັນນະຄະດີວ່າຝົນທີ່ເກີດຈາກຢາສາມາດປັບຕົວດ້ວຍ antagonists (sodium bicarbonate, ກົດ hydrochloric) ເພື່ອຟື້ນຟູ precipitate ກັບລັດລະລາຍ.ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າທໍ່ທາດອາຫານທີ່ຖືກສະກັດຢ່າງສົມບູນແມ່ນໄດ້ຖືກຂຸດດ້ວຍການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate 5%.10 ນາທີສາມາດພວນກ້ອນທາດທາດອາຫານໃນທໍ່ທາດອາຫານທີ່ມີຄວາມຍາວ 2-3 ຊມ, ແລະ 20 ນາທີສາມາດພວນກ້ອນທາດທາດອາຫານໃນທໍ່ທາດອາຫານທີ່ມີຄວາມຍາວ 4-5 ຊມ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເກືອບບໍ່ມີຜົນກະທົບການປ່ອຍເມື່ອສໍາຜັດກັບນ້ໍາອຸ່ນຢູ່ທີ່ 50°C ສໍາລັບ 20 ນາທີ.ຂໍ້ຈໍາກັດຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນວ່າການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໂພຊະນາການສ່ວນໃຫຍ່ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກເກີດຂື້ນຢູ່ປາຍປາຍ, ດັ່ງນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະເຂົ້າຫາຢາຂອງແຫຼວທີ່ສັກຢາ.

(2) ເນື່ອງຈາກການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate ມີຜົນກະທົບການລະລາຍທີ່ແນ່ນອນຕໍ່ການອຸດຕັນຂອງສານອາຫານແລະການໄປເຊຍກັນຂອງຢາ, ພະແນກຂອງພວກເຮົາເລືອກການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate ເປັນຢາເພື່ອລ້າງທໍ່ທາດອາຫານທີ່ອຸດຕັນ.ສໍາລັບທໍ່ໂພຊະນາການທີ່ຖືກສະກັດບາງສ່ວນ, ການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate ແມ່ນໃຊ້ໂດຍກົງເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ມີສິ່ງກີດຂວາງ, ແລະທໍ່ໂພຊະນາການທີ່ຖືກບລັອກຢ່າງສົມບູນແມ່ນໃຊ້ທໍ່ຂະຫຍາຍທາງເສັ້ນເລືອດ.ທໍ່ຂະຫຍາຍທາງເສັ້ນປະສາດມັກຈະຖືກໃຊ້ທາງຄລີນິກເພື່ອສັກຢາໃສ່ທໍ່ທາງເສັ້ນເລືອດ.ວັດສະດຸແມ່ນອ່ອນແລະມີລະດັບຄວາມເຄັ່ງຄັດທີ່ແນ່ນອນ.ມັນສະດວກທີ່ຈະໃສ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ໂພຊະນາການໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະທໍາລາຍທໍ່ໂພຊະນາການ.ຫຼັງຈາກຕັດເຄື່ອງກອງຢາຂອງແຫຼວ, ຄວາມຍາວແມ່ນ 128cm ແລະເສັ້ນຜ່າກາງນອກແມ່ນ 2.1mm.ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນແບບຈໍາລອງແລະຂໍ້ກໍາຫນົດຂອງທໍ່ໂພຊະນາການ Baitong ທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນປະລິນຍາຕີ.ຫຼັງຈາກທໍ່ຂະຫຍາຍ venous ໄປຮອດສະຖານທີ່ທີ່ຖືກບລັອກ, ສັກນ້ໍາອຸ່ນຈາກທໍ່ຂະຫຍາຍເພື່ອລ້າງ lumen ຈາກພາຍໃນສູ່ພາຍນອກ, ເຊິ່ງສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ clot ອອກຈາກກໍາແພງໃນເວລາທີ່ flush ຈາກພາຍນອກເຂົ້າໄປໃນພາຍໃນແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ທາດອາຫານ.ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າຢາສາມາດປະຕິບັດໂດຍກົງໃນສ່ວນທີ່ຖືກສະກັດ, ເວລາທີ່ຕ້ອງການເພື່ອລະລາຍການອຸດຕັນແມ່ນສັ້ນລົງ.ການນໍາໃຊ້ທາງຄລີນິກພິສູດວ່າຜົນກະທົບລວມຂອງທໍ່ຂະຫຍາຍທາງເສັ້ນເລືອດແລະການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ຕ້ອງການເພື່ອລະລາຍການອຸດຕັນ, ແລະມີຄວາມປອດໄພສູງແລະຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນ.ໃນການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່: ເນື່ອງຈາກວ່າການແກ້ໄຂ sodium bicarbonate ເປັນດ່າງ, ປະລິມານທີ່ສັກເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ຄວນຫຼາຍເກີນໄປ.ເມື່ອທໍ່ໂພຊະນາການຖືກຟື້ນຟູແລ້ວ, ມັນສາມາດລ້າງອອກດ້ວຍນ້ໍາອຸ່ນເລື້ອຍໆເພື່ອລ້າງຝາທໍ່ທີ່ຍັງເຫຼືອຢ່າງສົມບູນ.ຈຸດປະສົງ.ເມື່ອປະລິມານການຖອກທ້ອງມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດ - ຖານຂອງຄົນເຈັບ, ແລະໃນເວລາດຽວກັນຄວນເອົາໃຈໃສ່ວ່າຄົນເຈັບມີອາການທ້ອງນ້ອຍແລະບໍ່ສະບາຍທ້ອງ.

ໂພຊະນາການທາງເຂົ້າບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດສະຫນອງໂພຊະນາການທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍທີ່ສໍາຄັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້, ແຕ່ຍັງກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດ endocrine enteric, ສົ່ງເສີມ peristalsis ລໍາໄສ້ແລະການຂະຫຍາຍຕົວ mucosal, ຮັກສາລະບົບພູມຕ້ານທານທ້ອງຖິ່ນແລະການເຮັດວຽກຂອງເຊນຂອງກໍາແພງລໍາໄສ້. ດ້ວຍວິທີນີ້, ການຮັກສາລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ.ໂພຊະນາການເຂົ້າເປັນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນ.ການປ້ອງກັນແລະແຊກແຊງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ໂພຊະນາການແມ່ນບູລິມະສິດສູງສຸດຂອງວຽກງານພະຍາບານຂອງພວກເຮົາ.ໃນວຽກງານພະຍາບານ, ພວກເຮົາຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເຖິງສາເຫດຂອງການອຸດຕັນທໍ່ໂພຊະນາການ, ແລະດໍາເນີນການແຊກແຊງເປົ້າຫມາຍ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເກີດອາການແຊກຊ້ອນຂອງຄົນເຈັບ, ປັບປຸງການຂາດສານອາຫານ, ແລະປັບປຸງປະສິດທິພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ.