ວິທີການຄິດໄລ່ອັດຕາສ່ວນຄວາມອາດສາມາດດ້ານໂພຊະນາການ parenteral

ໂພຊະນາການ parenteral - ຫມາຍເຖິງການສະຫນອງສານອາຫານຈາກພາຍນອກລໍາໄສ້, ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດ, intramuscular, subcutaneous, intra-abdominal, ແລະອື່ນໆ ເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍແມ່ນ intravenous, ດັ່ງນັ້ນໂພຊະນາການ parenteral ຍັງສາມາດເອີ້ນວ່າໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດໃນຄວາມຫມາຍແຄບ.
ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ - ຫມາຍເຖິງວິທີການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ໂພຊະນາການແກ່ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານເສັ້ນທາງເສັ້ນເລືອດ.
ອົງປະກອບຂອງສານອາຫານ parenteral - ຕົ້ນຕໍແມ່ນ້ໍາຕານ, ໄຂມັນ, ອາຊິດ amino, electrolytes, ວິຕາມິນ, ແລະອົງປະກອບຕາມຮອຍ.
ການສະຫນອງໂພຊະນາການ parenteral - ແຕກຕ່າງກັນກັບຄົນເຈັບແລະລັດຂອງພະຍາດ. ຄວາມຕ້ອງການພະລັງງານຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ 24-32 kcal / kg·d, ແລະສູດໂພຊະນາການຄວນໄດ້ຮັບການຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ນ້ໍາຫນັກຂອງຄົນເຈັບ.
Glucose, ໄຂມັນ, ອາຊິດ amino ແລະແຄລໍລີ່ - 1g glucose ໃຫ້ພະລັງງານ 4kcal, ໄຂມັນ 1g ໃຫ້ພະລັງງານ 9kcal, ແລະໄນໂຕຣເຈນ 1g ໃຫ້ພະລັງງານ 4kcal.
ອັດຕາສ່ວນຂອງ້ໍາຕານ, ໄຂມັນແລະອາຊິດ amino:
ແຫຼ່ງພະລັງງານທີ່ດີທີ່ສຸດໃນໂພຊະນາການ parenteral ຄວນຈະເປັນລະບົບພະລັງງານສອງຢ່າງປະກອບດ້ວຍນໍ້າຕານແລະໄຂມັນ, ນັ້ນແມ່ນ, ແຄລໍລີ່ທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໂປຼຕີນ (NPC).

(1) ອັດຕາສ່ວນໄນໂຕຣເຈນຄວາມຮ້ອນ:
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ 150kcal: 1g N;
ໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນດ້ານການບາດເຈັບແມ່ນຮ້າຍແຮງ, ການສະຫນອງໄນໂຕຣເຈນຄວນຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະອັດຕາສ່ວນຄວາມຮ້ອນ - ໄນໂຕຣເຈນສາມາດປັບໄດ້ເຖິງ 100kcal: 1g N ເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງການສະຫນັບສະຫນູນການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.

(2) ອັດຕາສ່ວນ້ໍາຕານກັບ lipid:
ໂດຍທົ່ວໄປ, 70% ຂອງ NPC ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໂດຍ glucose ແລະ 30% ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໂດຍ emulsion ໄຂມັນ.
ໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນເຊັ່ນການບາດເຈັບ, ການສະຫນອງຂອງ emulsion ໄຂມັນສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງເຫມາະສົມແລະການບໍລິໂພກຂອງ glucose ສາມາດຫຼຸດລົງຂ້ອນຂ້າງ. ທັງສອງສາມາດສະຫນອງ 50% ຂອງພະລັງງານ.
ຕົວຢ່າງ: ຄົນເຈັບ 70kg, ອັດຕາສ່ວນຂອງການແກ້ໄຂທາດອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດ.

1. ແຄລໍຣີທັງໝົດ: 70kg×(24——32)kcal/kg·d=2100 kcal.

2. ອີງຕາມອັດຕາສ່ວນຂອງ້ໍາຕານກັບ lipid: ້ໍາຕານສໍາລັບພະລັງງານ - 2100 × 70% = 1470 kcal.
ໄຂມັນສໍາລັບພະລັງງານ - 2100 × 30% = 630 kcal

3. ອີງຕາມນ້ຳຕານ 1g ໃຫ້ພະລັງງານ 4kcal, ໄຂມັນ 1g ໃຫ້ພະລັງງານ 9kcal, ແລະໄນໂຕຣເຈນ 1g ໃຫ້ພະລັງງານ 4kcal:
ປະລິມານນໍ້າຕານ = 1470 ÷ 4 = 367.5g
ມະຫາຊົນໄຂມັນ = 630 ÷ 9 = 70g

4. ອີງຕາມອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມຮ້ອນກັບໄນໂຕຣເຈນ: (2100 ÷ 150) × 1g N = 14g (N)
14×6.25 = 87.5g (ທາດ​ໂປຼ​ຕີນ​)